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Problèmes médicaux
"Les symptômes fonctionnels sont extrêmement fréquents, moblisent une part importante de soins, et génèrent des coûts considérables. malgré cela ils sont mal connus, peu (ou pas du tout) enseignés au cours des études de médecine, et leur prise en charge est jugée peu valorisante par les praticiens."
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Plusieurs articles sur les symptômes médicalement inexpliquées :
– Fibromyalgie
– Somatisations
Plusieurs articles sur la relation médecin-malade :
– La relation médecins-malades : information et mensonge
– Relation médecin-malade : répondre aux questions
– Comment dire non ? Savoir dire non ?
– Faut-il ou non (se faire) dépister le (du) cancer du sein ?
– Mots/Maux de patients
– Conseils aux patients qui vont consulter un médecin. (rubrique pour tout le monde)
Il y a aussi la rubrique sur les arrêts de travail
Autres articles : voir ci-dessous.
Attention il y a une deuxième page d’articles (voir en bas de la rubrique) : cliquer sur le "10" pour pouvoir accès aux autres articles de cette rubrique
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La fabrique des malades [version 0.33 du 19/02/2010][version 0.28 du 07/08/2009]
5 mai 2009, par omedoc
En cours d’écriture
Qu’y a-t-il de juste dans la formule entendue dans la bouche d’un médecin : "Evitez les médecins si vous voulez être en bonne santé"
Le coût de la santé explose. Il n’y a que deux explications possibles : il y a de plus en plus de traitements et/ou il y a de plus en plus de malades.
Ce dernier facteur me semble être le plus important, même si l’espérance de vie augmente.
S’il y a de plus en plus de malades, ce n’est pas à cause de l’environnement qui se dégrade (...)
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Mots/Maux de patients [version 0.22 du 28/12/2009][version 0.20 du 31/07/2009]
22 avril 2009, par omedoc
Les nouveaux "Mots" sont écrits en début d’article.
Je vais m’attacher à recherche les a priori implicites(voir les notes) : lire le "pré requis" de cet article.
Pour comprendre ces "mots", un texte de Paul Ricœur.
RÉSERVÉ AUX MÉDECINS
D’un médecin :
> En tout cas pas de prise tensionnelle au hasard selon le bon vouloir des patients. C ’est peut-être (sans doute) ce qui me donne cette mauvaise impression : les "je ne me sentais pas bien , alors j’ ai pris ma T.A. et j’ (...)
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Sur quoi fonder ses décisions de soins [version 1.00]
27 décembre 2008, par omedoc
Pour qui travailler ? Pour soi : intérêts personnels Pour l’industrie pharmaceutique : pression publicitaire Pour la "sécu" : pression économique Autre : pression médiatique Pour le malade (et non la personne) : pression du patient (consommateur). Pour la personne (atteinte d’une maladie)
"Données actuelles de la science" ou "pifométrie" ou "primum non nocere" ou " ?"
Soit une pathologie et prenons trois médecins : un qui applique "les données actuelles de la science", les (...)
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Quel traitement ? [version 0.00 du 08/05/2008]
8 mai 2008, par omedoc
Sur un forum quelqu’un avait écrit :
"Enfin aide toi et le ciel t’aidera ; c’est une des pistes que je donne à "mes" assurés qui viennent chercher assistance et secours chez maman médecine et sa sœur Assurance Maladie , alors que leurs problèmes sont souvent ailleurs.."
Or j’avais lu dans le dernier Charlie quelque jours avant la même citation dans un autre contexte (?)...
Philippe Val opposait la citation "aide toi et le ciel t’aidera", aux paroles de jésus : "Regardez les lys des (...)
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Réaction au stress [NA 26/01][T+++]
26 janvier 2008, par omedoc
Article très largement "pompé" sur ce document du Pr gérard RIBES
j’ai essayé de faire correspondre les différents types de réactions avec les différents types d’argumentation.
I) Lorsque l’environnement est évalué par l’individu comme débordant ses ressources et pouvant mettre en danger son bien-être il existe un vécu de stress.
A) L’environnement :
Il peut s’agir d’événements : naissance d’un enfant,changement d’emploi, maladie,accidents,deuils…
Ces événements peuvent être (...)
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Savoir dire non (considérations générales)
18 janvier 2008, par omedoc
Cette invite a différentes significations. Au travail et venant d’un supérieur elle correspond le plus souvent à nous demander de faire un sale boulot . Il peut donc y avoir un danger moral à savoir dire non.
C’est une façon de dire : "il ne faut pas se faire manipuler", "il faut résister aux tentations", "il faut se révolter", "il ne faut pas avoir peur de refuser" : situations correspondant à un mélange de choses à connaître et de courage à avoir.
Une situation de refus est celle du (...)
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Crédibilité d’un symptôme subjectif.[version 0.00 du 22/03/2010]
23 décembre 2007, par omedoc
Réflexion sur la crédibilité des symptômes subjectifs.
La crédibilité est une notion qui n’est pas scientifique. Avec la croyance et la conviction elle semble relever de la pensée non rationnelle. Pourtant c’est une notion indispensable pour le médecin. Il ne peut s’empêcher d’estimer la crédibilité d’un signe subjectif. Cette crédibilité est une mesure. Elle peut varier du "pas croyable" au "totalement croyable" en passant par le "peu croyable", le possible et vraisemblable : 5 (...)
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Référentiels, contrôle, évaluation[NA 23/12][A+ 26/1][T+]
23 décembre 2007, par omedoc
Les référentiels sont les bases de connaissances d’aide à la décision.
Elles peuvent être élaborées par des groupes de travail ou correspondre à la connaissance médicale et personnelle de l’utilisateur.
Elles reposent sur une analyse des sources de la connaissance médicale. Quels sont ces sources ? On a d’abord les essais thérapeutiques. On a ensuite la construction de modèles médicaux. On a enfin l’expérience du médecin.
En quoi l’expérience du médecin a t-elle une valeur médicale (...)
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Relation médecin-malade : répondre aux questions.[NA 03/12][A+ le 17/12][T+++]
3 décembre 2007, par omedoc
Les malades peuvent être insatisfaits de l’information qui leur est donnée. Ils s’en plaignent. Ils n’osent souvent plus poser des questions.
Pouquoi ? parce que, même en dehors des questions éthiques, savoir répondre est difficile. Il n’y a, à ma connaissance, aucune étude ou réflexion sur le sujet.
En effet, il faut considérer que la médecine est, pour le patient, une langue étrangère, même s’il croit - parce qu’il est malade, ou parce qu’il s’est aperçu que le médecin avait dit une (...)
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Effet nocebo
14 octobre 2007, par omedoc
On parle beaucoup de l’effet placebo. On parle peu de l’effet nocebo. Il est sous estimé à tort.
https://grangeblanche.com/2017/08/28/leffet-nocebo/
https://www.franceinter.fr/emissions/sante-polemique/sante-polemique-15-janvier-2019
http://www.lefigaro.fr/international/2017/10/13/01003-20171013ARTFIG00161-la-piste-d-une-hysterie-collective-evoquee-dans-l-affaire-des-diplomates-americains-de-cuba.php
http://rf.proxycast.org/1347470874709598208/10078-22.09.2017-ITEMA_21442157-0.mp3 (...)
[1] Pascal Cathébras. TROUBLES FONCTIONNELS ET SOMATISATION. Comment aborder les symptômes médicalement inexpliquées. Edition Masson
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