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Comment se faire une opinion en médecine ? savoir lire et analyser les articles médicaux
EN COURS DE RÉDACTION
https://associationslibres.wordpress.com/2015/05/02/evaluer-la-qualite-des-recherches-scientifiques/
https://associationslibres.wordpress.com/2016/10/24/lire-et-comprendre-un-article-scientifique-le-guide-pour-debutants-jennifer-raff/
https://www.facebook.com/groups/zetetique/10156352269163186/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26613326
https://www.anses.fr/fr/system/files/Consultation_AP_2011SA0150_EHS.pdf : Voir l’Annexe 3 du document ci-joint (pages 258-263)
https://www.youtube.com/watch?v=ATtd-rTMXxI
https://www.youtube.com/watch?v=U44YkyQ51pw
http://www.s-cape.biz/mrsam/fake11-1-sources.html
Article 32 du code de déontologie médicale : Dès lors qu’il a accepté de répondre à une demande, le médecin s’engage à assurer personnellement au patient des soins consciencieux, dévoués et fondés sur les données acquises de la science, en faisant appel, s’il y a lieu, à l’aide de tiers compétents.
Où se trouvent ces données acquises de la science ? Comment sont-elles établies ?
En quoi la médecine est-elle une science ?
Lire et critiquer les articles médicaux demande des connaissances importantes. Cela s’apprend. Cela fait l’objet de livres : "Lire et critiquer un article médical" d’articles : méthodologie et lecture critique, de cours pour les étudiants
Se faire une opinion éclairée sur des sujets médicaux demande
– de savoir faire un recueil exhaustive de la littérature
– de savoir lire et critiquer les articles médicaux
– de connaître un minimum de statistique médicale.
– de connaître un minimum de médecine et d’avoir un minimum d’expérience médicale.
– et surtout peut-être de discuter contradictoirement de son opinion avec d’autres personnes ayant la même expertise.
Ceci nécessite :
– du temps disponible
– l’accès aux articles complets et non seulement aux résumés
– Un minimum de connaissance de l’anglais médical
– une formation universitaire ou non à la lecture critique des articles scientifiques
– une connaissance de la méthodologie de l’évaluation des thérapeutiques.
Sauf exception il est illusoire de se faire sérieusement une opinion en médecine à partir de sa seule expérience.
Sans analyse critique il est totalement illusoire de se faire raisonnablement une opinion en butinant des informations sur internet. C’est même très dangereux.
"Des études contradictoires, suscitent le doute chez moi, pourtant convaincu de son inefficacité. "
Vu que l’efficacité de l’homéopathie remettrait en cause toute la science actuelle (physique, chimie, médecine...) Des études "apparemment" contradictoires ne devrait pas susciter un doute sur l’efficacité ou non de l’homéopathie, elle devrait susciter un doute sur notre jugement de "contradiction" des études, et même si elles étaient réellement contradictoires, elles devraient nous faire jeter un doute sur nos connaissances en matière d’analyse critique des études statistiques.
Il faudrait donc plutôt partir de la seule hypothèse raisonnablement acceptable : il n’y a pas de contradiction.
Donc : "je vois une contradiction, or il ne peut y en avoir, c’est donc que j’analyse mal les études (et non... "et si j’avais tort").
Et là ça devient beaucoup plus intéressant...
Voir aussi : histoires de chasse ; Généralisations abusives ; Comment peut-on adhérer à des théories farfelues ?
https://www.facebook.com/RisqueAlpha/
https://www.facebook.com/medifactfr/
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Qualité des informations de santé sur Internet :
18 mai 2018, par omedoc
Il est impossible de lire toutes les informations médicales diffusées sur internet.
Classification des informations médicales rencontrées sur internet.
Il y a deux types d’informations médicales sur internet : les articles princeps, et les articles synthèses. Il est théoriquement possible de lire tous les articles princeps sur un thème particulier mais cela demande une bonne connaissance de l’anglais, de la médecine, de la statistique... et donc une expertise qui peut s’acquérir mais (...)
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Internet favorise la diffusion de croyances fausses et dangereuses.
26 septembre 2016, par omedoc
Internet est un outil de désinformation, de propagande et d’embrigadement : Idéologique : Propagande de l’état islamique. Fachosphère. Exemple 1 Mensonges "intéressés". Arnaques commerciales : énergie libre et gratuite Voir ici Charlatanismes Exemple 1 Belle Gibson Besoin de reconnaissance. Rémunération en fonction du "nombre de clics" [1]. Paul Horner Mensonges tout court Affabulateurs Pour beaucoup de sites la véracité de l’information n’est pas importante. Et leurs fausses (...)
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Comprendre comment se faire une opinion (en médecine) [version 0.70 du 03/10/2016]
18 juillet 2015, par omedoc
Comment s’y retrouver dans toutes les informations médicales ? Pour les médecins Pour les patients : mais je n’y crois pas trop. Ils ne pourront jamais se former une opinion aussi juste que le médecin qui à 30 ans de pratique, qui suit une FMC de qualité, qui est théoriquement rodée à une critique et autocritique des articles médicaux. Ce qui n’empêche que pour certaines problèmes médicaux ils puissent se passer de médecins : ceci fera l’objet d’un article.
Si on ne fait pas confiance (...)
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Le lait est-il toxique ? Internet et les réseaux sociaux sont-ils toxiques ? Comment se faire une opinion ? que croire ? [Version 1.00]
2 mars 2015, par omedoc
Que croire ?
Certaines croyances "tuent". Fonder ses propres croyances sur une argumentation raisonnable/rationnelle permet d’éviter la violence et la souffrance.
L’emploi des mots "vérité" et "vrai" est piégeux. On pourra toujours contester que la terre est ronde ou que le soleil se lèvera demain ou que si je lâche un objet celui-ci va tomber. Je l’ai mis entre guillemet pour marquer mon emploi dans un sens non aussi absolu.
http://jeudi4decembre.tumblr.com/archive Voici, dans le (...)
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Comprendre ce que sont les "Données acquises actuelles de la science" [Brouillon du 21 avril 2012]
27 mars 2013, par omedoc
Ces données fondent la pratique des médecins. [1] Et en particulier celle des praticiens conseils (voir ci-dessous).
Et surtout ces données sont sensées fonder le jugement des juges. Voir cependant cet article de droit-medical
Et pourtant personne ne peut dire "où se trouvent" ces "données actuelles/acquises de la science".
Et ce n’est pas en écrivant/disant (voir article de droit-medical) : "Soyons prudents sans pour autant tomber dans la paranoïa. Le droit médical, s’il peut (...)
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Vaccins et effets indésirables
23 août 2012, par omedoc
Relation entre le vaccin hépatite B et la survenue d’une sclérose en plaque : que dit la science en 2012 ?
Excellente mise au point par une rédaction collective coordonnée par le Dr Didier Seyler (Marseille)
"Après 30 ans de pratique vaccinale, aucune preuve scientifique ne permet à ce jour d’établir une causalité entre le vaccin hépatite B et la survenue de la sclérose en plaque (SEP) ; au contraire, de nombreuses études l’infirment. Il existe une étude discordante : l’étude de Hernan (...)
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HAS
6 octobre 2011, par omedoc
Les référentiels HAS sont-ils opposables ?
Article fondamental : « le statut juridique des Recommandations de Bonnes Pratiques en matière médicale » Petites affiches 20 sept 2011 Caroline Mascret Maître de conférnece en droit et économie de santé..
Voici un brouillon de synthèse et réflexions (inspirées par cet article)..
1° Distinguer les recommandations (Afssaps, AMM, HAS… ?) des autres types d’avis de ces mêmes organismes (référentiels et simples avis) : appellations différentes (...)
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Arguments portant sur la causalité [brouillon]
17 mai 2011, par omedoc
LES FAITS :
L’interrogation sur les causes des phénomènes est une interrogation naturelle car vitale. C’est une nécessité si nous voulons éviter de répéter les mauvaises expériences et si nous voulons, inversement, reproduire les bonnes. Mais le risque d’erreur est important car les facteurs explicatifs sont souvent multiples, car il y a « cause » et « cause », et bien sûr du fait des erreurs de logique et d’inférence statistique.
Le plaisir d’essayer de comprendre le monde fait que (...)
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La décision médicale : facteurs explicatifs.
16 juin 2010, par omedoc
D’’un médecin : "Perso j’ai aussi retenu du "Balint" ceci : " en situation de soin, on ne sait jamais vraiment ce que l’on fait". Humilité bienvenue qui me conforte dans l’idée que l’important est de proposer un lieu (et un temps - le plus difficile à gérer-) de parole. Pour le reste, l’alchimie opère elle même le plus souvent.
Vérifiez pour vous mêmes, vous verrez..."
De multiples facteurs régissent les décisions des médecins.
Voir aussi l’étude polychrome
Listons ces facteurs (...)
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Faits et résultats importants[version 0.25 du 27/01/2009][version 0.20 du 24/01/2009]
24 janvier 2009, par omedoc
Plus on multiplie les dosages sanguins plus on a le risque de trouver un résultat anormal sans aucune pathologie sous-jacente.
Voici la probabilité de résultat anormal en fonction du nombre de dosages demandés. [1] 1 => 5% 6 => 26% 15 => 54% 2 => 10% 7 => 30% 20 => 64% 3 => 14% 8 => 34% 30 => 79% 4 => 19% 9 => 37% 50 => 92% 5 => 23% 10 => 40% 100 => 99%
Dès 10 dosages la probabilité de trouver un dosage anormal sans aucune pathologie sous jacente est de 40% des (...)
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