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Information du patient
- Recherches sur le partage de la décision en médecine (autre site).
- Il s’agit plus d’un devoir éthique que de favoriser l’observance.
- Nécessité d’intégrer cette possibilité de décision partagée dans les référentiels scientifiques..
- Nécessité d’outils d’aide à la décision valides scientifiquement et reconnus comme tels.
Mon objectif est d’arriver à une formulation "genérique" de l’information éclairée, acceptable par tous. Information générique à décliner selon les patients.
Ce qui m’intéresse c’est le message que l’on doit adresser à
celui à qui on propose un dépistage. C’est le possible futur patient qui doit
donner son consentement éclairé.
"En fait, tout se joue dans le rapport entre le MT le patient et la famille. Si on prévient avant, sur l’inutilité de certaines thérapeutiques, on est entendu. Si on le fait après qu’un espoir ait été donné, c’est plus difficile. En ce sens, un article internet bien fait et accessible, comme il en existe sur le PSA, du style "pourquoi votre médecin généraliste ne donne pas de "médicaments contre l’Alzheimer", et pourquoi il a peut-être raison..." serait utile."
Information éclairée (en construction) en cas de
La question attend la réponse, mais la réponse n’apaise pas la question et, si elle y met fin, elle ne met pas fin à l’attente qui est la question de la question.
Maurice Blanchot
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Comprendre la balance bénéfice risque d’un traitement. [Version 0.02 du 30/09/2014]
22 août 2014, par omedoc
Lorsqu’on nous propose un traitement, une intervention chirurgicale ou un dépistage — pour décider avec raison — il faut évaluer le bénéfice attendu et le risque pris.
Comprendre la balance bénéfice risque d’un traitement. [Version 0.00 du 24/08/2014]
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Information du patient [version 0.00]
22 août 2010, par omedoc
1° Informer pour éclairer
2° Informer pour faire comprendre
3° informer pour faire choisir Les dérives de l’information éclairée :
Le quotidien du médecin 14 février 2008 ? « Conduite à tenir face à un nodule thyroïdien. » [1] Quand et qui opérer sachant
– que “le traitement chirurgical comporte une morbidité récurrentielle de l’ordre de 1% et une morbidité parathyroïdienne (en cas de chirurgie bilatérale) de l’ordre de 5-6%. Les autres complications sont exceptionnelles. les (...)
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L’information éclairée : quand ?[version 0.00 du 14/11/2008]
6 novembre 2008, par omedoc
– L’information éclairée concerne les décisions médicales importantes du fait de la gravité des conséquences possibles (maladie grave, séquelles invalidantes, risque de mort), mais aussi du fait d’un rapport bénéfice risque pouvant être variable selon les individus.
– L’information éclairée concerne aussi le pronostic lorsqu’il est grave.
En cas de traitement préventif :
– La personne n’est pas malade mais présente un facteur de risque à traiter par un médicament qui n’est pas (...)
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Information éclairée ; en pratique. Quel discours ? (En cours d’écriture)
6 novembre 2008, par omedoc
Pour rédiger cet article j’ai "pillé" les collègues.
BROUILLON
“L’information du patient fait également partie des obligations de tout acte médical (code de déontologie, code de la santé publique). Chaque patient doit recevoir une information claire, loyale et appropriée afin d’obtenir son consentement libre et éclairé (Cour de cassation du 14 octobre 1997). Concernant les examens irradiants à visée diagnostique, une des difficultés est de décrire le risque stochastique lié à (...)
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information éclairée : la théorie [version 0.30 du 08/11/2008][EN COURS D’ECRITURE]
14 octobre 2008, par omedoc
Il s’agit d’une introduction mais il y a de quoi écrire un énorme livre...
Pour rédiger cet article j’ai "pillé" les collègues.
Voir aussi cet article
L’information éclairée : Pourquoi ? En vue du diagnostic ou du pronostic :
L’information éclairée n’est pas faite pour guérir ou même soigner. Il s’agit d’une obligation morale de vérité (et déontologique : voir ci-dessous). Or la vérité est anxiogène et peut faire souffrir. Parfois aussi cependant elle peut débloquer des (...)
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"Information éclairée" du patient (ou de son entourage) [version 0.40 du 06/02/2009]
26 mars 2008, par omedoc
ARTICLE POUR LES MEDECINS
L’information éclairée est une obligation déontologique depuis longtemps, pourtant il y a encore beaucoup d’études à faire pour analyser toutes les conséquences et l’améliorer.
Evidemment l’information éclairée à des limites. Il s’agit ici d’étudier ce qu’il faudrait faire en théorie. Si on n’a pas une idée juste de l’idéal vers lequel on doit tendre alors on risque d’avoir des problèmes dans la "pratique de terrain".
Importance : C’est une obligation (...)
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La relation médecins-malades : information et mensonge. Le placebo.
2 décembre 2007, par omedoc
EN COURS DE RÉÉCRITURE "L’ignorance, les erreurs et les préjugés des hommes sont les sources de leurs maux. La vérité est le remède. " Holbach
Le médecin ment très souvent au patient, le patient ment parfois au médecin et se ment à lui-même.
Le médecin ment : lorsque ce qu’il dit ne correspond pas à ce qu’il estime vrai . ou, pour tenir compte de l’implicite, ce qu’il espère que le patient implicitement comprendra ne correspond pas à ce qu’il estime vrai... Et donc ce que comprend le (...)
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Faut-il ou non (se faire) dépister le (du) cancer du sein ? [version 0.50 du 09/07/2009][ancienne version 0.15 du 07/07/2009]
21 juillet 2007, par omedoc
Article à remanier complètement...
Le dépistage du cancer du sein doit-être un choix personnel de la femme : quels arguments lui donner pour qu’elle puisse décider ? La CNAM et le dernier avenant à la convention préconise le dépistage. La Revue Prescrire est plus circonspecte.
Voir cet article du Docteurdu16
Et la source
Je vais essayer de préciser les choses en m’appuyant sur les chiffres de la revue Prescrire de mai 2006, et à partir de la réponse idéale qu’il faudrait faire à (...)
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