Lombalgie, hernie discale, accident du travail maladie professionnelle, somatisations [version 0.00 du 07/07/2008]

Taux d’IPP (ou IP)

En ce qui concerne l’accident du travail, voir ici la définition.

En ce qui concerne la maladie professionnelle, elle ne concerne que les hernies discales( voir ici le tableau 97 et le tableau 98) avec sciatiques. Sinon, et en particulier les simples lombalgies elles ne peuvent être des maladies professionnelles sauf si le taux d’IPP est supérieur à 25%. Voir ici la procédure.

Dans tous les cas, comment fixe-t-on le Taux d’IPP en cas de séquelle : [1]

Est utilisé pour cela le "barème indicatif d’invalidité"

– Voir plus précisément le chapitre rachis dorso lombaire : chap 3.2

– Auquel on peut rajouter le taux correspondant aux séquelles neurologiques : voir chapitre 4.2.1

Ce taux calculé à partir du barème doit être modulé : voir ici la modulation

Il faut rajouter éventuellement le coefficient professionnel : voir ici l’article correspondant.

Prise en charge en accident du travail (ou maladie professionnelle) et somatisations.

Il est classique de considérer qu’une pathologie prise en charge en accident du travail est une quasi contre indication à toute intervention chirurgicale. En effet il semblerait (ceci est à confirmer), que dans ce contexte toute chirurgie est vouée à l’échec.

Il est classique de considérer que, pour la même pathologie, les arrêts de travail indemnisés au titre accident du travail sont toujours plus prolongés que ceux en maladie (ceci est à vérifier), et que le risque de chronicisation est plus important.

Si ces faits sont établis cela peut s’expliquer soit parce que les gens abusent, soit parce que le risque de somatisation est plus important. Dans ce cas les patients multiplient les examens, les consultations, les traitements et vont jusqu’à la chirurgie lourde (arthrodèse). Comment expliquer cette plus fréquente somatisation ;
– Soit les patients se considèrent comme des victimes, et l’on sait que ce sentiment favorise la chronicisation.
– Soit ils décompensent à cette occasion et, tout comme les jeunes qui ne voulaient pas faire le service militaire, ils sont prêts à tout pour ne pas retravailler. Dans tous les cas les conséquences sont graves. Elles entraînent un coût énorme pour l’individu et la société.

Pourtant il existe une absence de prise de conscience de l’importance de ces données.